血脂代谢
脂蛋白种类:
- VLDL:甘油三酯特别高
- HDL:甘油三酯很低
HDL:apoA1,HDL 的来源是?
其他含 apoB,与 LDLR 结合。PCSK 降解 LDLR
脂蛋白中 apoB 的种类:
- 肝脏 分泌 VLDL 含apob100,变为 IDL、LDL 再回到肝脏代谢
- 乳糜微粒 肠道来源,含 apob48,含植物固醇(植物固醇血症是常隐、FH 是常显性)(NPC1L1 是依折麦布靶点,也会吸收植物固醇)
HDL-c 在上清中测得
总胆固醇也是某方法直接测得
LDL-C=TC-HDL-C-TG/5
高甘油三酯可能会导致算出的 LDL-C 偏低
Lp(a)含 Apo(a),肝脏直接分泌
Lp(a)促炎?
LPA 基因中 KIV 结构域比较关键
他汀会升高Lp(a)?他汀变为 200%,6% 法则,PCSK9 会升高 6%,降低他汀降胆固醇的疗效
PCSK9i 可以降Lp(a)
mmol 和 mg/dl 换算