中枢神经系统感染性疾病

病因流行

机制原理

临床表现

诊断方法

鉴别诊断

正常脑脊液
性状：无色透明
白细胞：0-5*10∧6/L——5——500
蛋白质：0.15-0.45g/L——0.5
糖：2.5-4.4mmol/L——2.5
氯：120-130mmol/L——125

脑脊液检查：①糖2.8～4.5 ②氯化物117～127

1. ①②都正常--病毒性
2. ①②都下降--结脑or化脑：
   1. 脑脊液白细胞＜500--结脑
   2. 脑脊液白细胞＞500--化脑

细菌吃糖
细菌性-葡萄糖和氯化物降低
病毒性-葡萄糖和氯化物正常。病毒不吃糖的原因是它只是一团蛋白质，没有细胞那样强大的代谢系统，只能寄生于宿主细胞内偷吃细胞里的少量的糖
乙脑是侵犯脑实质，脑脊液基本正常

病毒性脑膜炎脑脊液无色，
结核性脑膜炎脑脊液毛玻璃样，不混浊
化脓性脑膜炎脑脊液浑浊。

单纯疱疹病毒性脑炎，重点，口唇疱疹以及糖与氯化物正常。金黄色葡萄球菌所致的感染偶会并发口周疱疹
HSV1累及上面
HSV2累及下面，2b
柯萨奇病毒A：累及咽喉
柯萨奇病毒B：心肌炎

并发症

治疗