鼻出血

鼻腔前部出血——多见于儿童和青年
鼻腔上部出血——中壮年,有高压者易发生
鼻腔后部出血——多见于老年者
鼻腔黏膜弥散性出血——多见于有全身疾病的患者

儿童青少年:(鼻中隔前下部)利特尔动脉丛、克氏静脉丛
中、老年:(鼻腔后段)吴氏鼻—鼻咽静脉丛、鼻中隔后部动脉

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血管结扎法适用于严重出血者。中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效应结扎的动脉是颈外动脉(A对)或上颌动脉(E对)。

中鼻甲下缘平面以下出血:上颌动脉或颊外动脉
中鼻甲下缘平面以上出血:筛前动脉
鼻中隔前部出血:上唇动脉


长期服用水杨酸类药物可致血内凝血酶原减少(D对)

NSAIDs不仅可以抑制凝血酶原的形成,
还可以抑制环氧化酶导致TXA2的减少,从而抑制血小板的聚集。

乙酰水杨酸又称阿司匹林,阿司匹林有抗血小板的作用

阿司匹林
抑制cox-1,导致胃黏膜出血
抑制cox-2,解热镇痛抗炎
塞来昔布
选择性抑制cox-2,不导致胃黏膜出血


1、缺少维生素C:维生素C有利于修复血管壁,缺乏维生素C会导致血管壁的脆性增加,在一定诱因作用下,容易导致鼻腔破裂出血,还有可能会引起坏血病。

日常生活中补充维生素C可以适量吃蔬菜、水果,比如苹果、橘子、橙汁、菠菜等;

2、缺少维生素K:维生素K对人体的凝血功能十分重要,维生素K又叫凝血维生素,缺乏后可导致凝血功能受到一定的影响,出现流鼻血,

平时可以适量吃西兰花、猪肝、鸡蛋黄等补充维生素K;

3、缺少维生素P:维生素P主要是促进维生素C的吸收,保护其不被氧化,确保维生素C发挥作用。鼻腔内的毛细血管很脆弱,维生素P能够增强毛细血管壁的弹性和厚度,缺乏维生素P有可能由于脆性导致流鼻血。

维生素P属于水溶性维生素,人体无法自身合成,需要通过外界摄取,比如橘子、橙子、茄子、番茄等食物,能够补充一定的维生素P;

4、缺少维生素B2:维生素B2的作用主要是增强机体皮肤、黏膜的修复,缺乏的时候不会直接导致鼻出血,但是当鼻腔黏膜受到损伤的时候,会导致鼻腔黏膜的修复功能不能很好地完成,就会导致流鼻血,建议可适量吃猪肉、鸡蛋、蘑菇等补充维生素B2。