问诊

自我介绍+一般情况：我3儿6家3，
主诉：病情病时
现病史：起病诱因，位性持度，发展伴阴，经过一般（饮食大小便、精神体力、睡眠体重的变化）
既往史：同病往健，传外手输敏
个人史：出生（胎产龄方、体情评分）喂养、发育预防
家族史：接遗健胞足早流存

我3你3，病情病时病因，位性持度，加重缓解，发展演变，

阴性阳性，

诊治经过，

食尿便睡，精神体重体力，过去健康，接种传染，药物过敏，手术外伤输血、系统回顾、出生居留，习惯嗜好，职业条件，婚姻月经生育家族

1.检查者介绍自己的姓名、职务及职责。（3分）

您好，我是蒋枫，您的主治医生，负责给您治疗

2.检查者询问病人的一般项目（姓名、性别、年龄等）。（3分）

请问您叫什么，性别是？今年多大了啊？

3.主要发病症状及发病时间。（6分）

请问您主要哪里不舒服啊，什么时候出现的？

4.病因与诱因。（4分）

请问您在发病之前做过什么事吗，您感觉有关联的？

5.主要症状的特点（部位、性质、持续时间、程度、加重/缓解的因素）（8）

哪里痛，什么性质的疼痛？每次多久？多疼？什么时候加重。什么时候缓解

6.病情的发展与演变。（4分）

7.阴性及阳性的伴随症状及特点。（4分）

8.诊治经过。（4分）

曾经去医院治疗过吗

9.病程中的一般情况（食欲、大小便、精神、体力、睡眠、体重改变等）。（4分）

10.询问过去的健康状况。（4分）

11.询问预防接种及传染病史。（4分）

12.询问药物及其他过敏史。（4分）

13.询问手术、外伤、输血史。（4分）

14.询问系统回顾。（略）

15.询问个人史（出生地及居留地，生活习惯及烟酒等嗜好，职业和工作条件）。（6分）

16.询问婚姻史、月经史、生育史。（4分）

17.询问家族史。（3分）

请问您的父母身体还好吗

好的，我问完了，谢谢您的回答