配奶 体格测量
一、配奶
<6月龄婴儿,平均需要90kcal/(kg·d)
7~12月龄,80kcal/(kg·d)
1岁后以每岁计算
算奶粉,配奶粉,操作考试
配全奶
一小勺4.4g(配出来30ml),大勺7.5g
奶粉:水
按重量1:7(g:ml)
按体积1:4(1斤奶粉,四升水)
配奶方案
选择奶类:6月以内1阶段,6月以上2阶段,早产儿最好选早产儿奶粉
计算每日总能量:90*体重
计算总奶量:100ml奶约67~69kcal,或1g奶粉5kcal(1g奶粉大概7ml奶)
确定每天喂养次数:根据月龄,得出每次需奶量
总液量是否达标:150ml*体重,算出还需多少水
3.5*90=315kcal
315/67×100=471ml
471/8约等于60ml,大概8.5g奶粉,约两勺
若三月龄足月婴儿
(喂养次数:早产儿12次,足月儿8次,然后减到7次,2、3个月每日六次,4、6个月每日五次)
6×90=540kcal
540/0.67约等于800ml
800/6=135ml,135/7=20g奶粉
配奶步骤:
将量杯、奶瓶、搅拌棒洗净、晾干,
量取适当温度的计算水量(40℃)
取计算好的奶粉
圆锥式摇晃
测奶速,测温度,围嘴,人工模拟喂养,坐位摇篮式,轻触嘴唇,吸吮反射,竖着放肩上头越过肩,轻拍背(拍奶嗝)。指导家长,询问家长是否明白
母乳喂养:橄榄球式,环抱式;交叉式;侧卧式
2.88×90/0.67/12/7/4.4=1勺
150×2.88-30×12=72,每次补6ml
加的水先一半冷水,一半开水,然后再加奶粉
测出来78ml奶,两勺半,可以用三勺配90ml,再用针管弃用12ml
二、体格测量
体重、身高(长)、坐高(顶臀长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪。
指距:两上肢水平伸展时两中指尖的距离;代表上肢长骨的生长。
头围、身长不需要脱衣服。先做。量床上做完顶臀长,上臂围,胸围,腹围,皮下脂肪。最后做体重。
环境温度适宜,隐私防护做好。
在小孩右手位。
不脱衣服:
- 头围。2岁以内最有价值。前经眉弓上缘、后经枕骨结节绕头一周。小数点后1位。
- 量身长:3岁以下仰卧位测量身长。量床有头板,脚板。垫巾(叠在里面,不遮读数)。小数点后一位。
脱衣服: - 顶臀长。3岁以下仰卧位测量顶臀长。
- 上臂围。1-5岁。左上肢,经肩峰与鹰嘴连线中点绕臂一周。小数点后一位。12.5~13.5cm
- 胸围。平乳头下缘经肩胛角下缘平绕胸一周,取呼、吸气的平均值。小数点后一位。
- 腹围。三岁以下脐与剑突连线的中点,三岁以上脐水平。小数点后一位。
- 皮下脂肪。取平脐处锁骨中线部位的腹壁。捏起来调零。纵向捏起。0.4~0.8cm。
最后: - 量体重:先垫巾(不要遮读数),调零,尿不湿脱掉。小数点后两位。男3.30kg,女3.20kg
上部量,头顶到耻骨联合上缘,小于顶臀长
下部量,身长减去上部量。