补液

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5%SB=（22-测得碳酸氢根）×0.5×体重

诊断：婴幼儿腹泻伴重度脱水，等渗性脱水，低钾血症，中度代谢性酸中毒

处理：

1. 饮食疗法

2. 纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡

3. 补钙、补镁治疗

4. 药物治疗：控制感染，肠道微生态疗法，肠粘膜保护剂，抗分泌治疗，避免用止泻剂，补锌治疗

第一天的补液方案：

扩容：1.4％SB等张液：20ml/kg，需200ml ，30～60分钟内快速滴入

累积损失量：100*10-200=800ml，1/2张含钠液（2:3:1液）。8-12h内完成

生理需要量：70*10=700ml，1/5张含钠液（1:4液）

继续丢失量：10101=100ml，1/3张含钠液（2:6:1液）。生理需要量和继续丢失量12-16h内完成。

一共：180*10=1800mL

补碱：（22－9）× 10 ＝ 130ml  5% SB，
800/6/51.4+100/9/51.4=近似36
200/5*1.4=64ml（近似56ml）

前面已用56＋36＝92 ml，后续还应补38ml，但此后不一定全补，可根据血气调节（宁酸勿碱）。

见尿补钾，要求补钾浓度0.2～0.3%，每日需10%KCl 2～3ml/kg，滴速＞6～8h。

故该患儿需补10%KCl 20～30ml