新生儿窒息
一、病因
1.孕母因素
2.胎儿因素
3.分娩因素
4.胎盘因素
5.脐带因素
二、病理生理
1.呼吸、循环功能由胎儿向新生儿转变受阻
2.窒息时各器官缺血改变
3.呼吸改变
- 原发性呼吸暂停
- 继发性呼吸暂停
4.血液生化和代谢改变
三、临床表现
1.胎儿宫内窘迫
2.Apgar评分评估
3.多脏器受损症状
四、诊断
五、辅助检查
六、治疗
生后立即进行新生儿复苏和评估，不应延迟至1分钟后Apgar评分后
（一）复苏方案
A（airway）：清理呼吸道。根本
B（breathing）：建立呼吸。关键
C（circulation）：维持正常循环
D（drugs）：药物治疗
E（evaluation）：评估。三大指标：呼吸、心率、血氧饱和度
（二）复苏步骤和程序
1.快速评估
呼肌足月清：有呼吸或哭声吗，肌张力好吗，足月吗，羊水清吗
2.初步复苏
30秒内完成
- 保暖
- 摆好体位：头轻微仰伸位
- 清理呼吸道
- 擦干
- 刺激